高压氧治疗:脑梗死患者的一种安全、有效的辅助治疗方法

来源:作者:时间:2022-08-29 14:51:08
  2020年国家卫生健康委员会开展的全国卒中高危人群筛查显示:40岁以上卒中患者约有1780万,新发患者340万,卒中相关死亡患者约为230万,其中70~80%是缺血性卒中(也就是“脑梗死”)。脑梗死可导致高死亡率、长期瘫痪和神经系统后遗症等,严重危害身体健康,加重家庭、社会经济负担。目前,国内外脑血管病诊治指南一致推荐,急性脑梗死进行静脉溶栓的治疗时间窗口小于4.5小时。如果超过这个时限,对急性脑梗死患者应用静脉溶栓治疗存在发生严重出血的风险。那么,是否存在一种较安全的急性脑梗死辅助性治疗手段呢?这就是高压氧治疗。

  高压氧治疗是指患者通过呼吸高于一个大气压的医用纯氧,从而成倍地增加血液中溶解的氧气,并大幅增加氧气在脑组织中的扩散距离,直接纠正大脑的缺血缺氧状态,减少大脑的缺血缺氧性损害,并促进脑梗死恢复期患者的大脑重塑和神经功能恢复,减少脑梗死患者认知功能障碍的发病率,明显改善其记忆力、注意力和执行功能等认知功能。此外,高压氧治疗还能通过维持血脑屏障正常功能和调节脑血流,减轻脑水肿,降低颅内压;还能改善大脑微循环和代谢功能,刺激脑源性神经营养因子和神经胶质源性神经营养因子等神经营养因子的表达,从而促进缺血或梗死脑区的神经再生、修复和血管生成。

  那么,脑梗死患者什么时候开始高压氧治疗呢?临床研究表明,与脑梗死患者康复密切相关的非活动脑区,在急性损伤后还可能存活数月甚至数年。高压氧治疗在脑梗死急性发作后数月至数年仍可激活其神经可塑性,促进其神经功能康复。但是,脑梗死患者的康复效果会随着高压氧治疗介入时间的延迟而逐渐减低。众所周知,脑梗死灶周围的缺血脑组织在及时恢复血液和氧气供应后仍可恢复其正常生理功能,而不至于发生死亡,转变为梗死灶。以往研究表明,高压氧可有效减小脑梗死体积,改善神经系统预后。更重要的是,以往实验研究还表明,高压氧不但可以增强血栓溶解,还能在一定程度上降低发生出血的风险。因此,在脑梗死的临床治疗实践中,在优先进行静脉溶栓治疗后或错过溶栓治疗时间窗口后,如患者病情稳定,应尽早进行高压氧治疗。

  脑梗死患者一般需要进行多少次高压氧治疗呢?由于每位脑梗死患者的病情具有个体差异,需要高压氧医生根据其病情制定个体化高压氧治疗方案。国内一项多个高压氧治疗中心的临床研究表明,高压氧治疗的疗效与其治疗次数直接相关,一般至少要应用30~32次的高压氧治疗才会有显著的治疗效果。

  综上所述,高压氧治疗可有效改善脑梗死患者脑组织缺氧状态,遏制脑梗死体积进展,在神经专科治疗的基础上更大程度促进脑功能康复。对于脑梗死患者来说,最好在病情允许的情况下,尽早进行高压氧治疗,以挽救更多的濒死脑细胞和更快地促进神经功能康复。提升患者预后的另一个重要因素就是要连续进行一定疗程的高压氧治疗,以获得满意的临床疗效,使患者最大获益。

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  由日本进口的高压氧舱,通过现代智能科技手段,辅以高新科技航天材料制造的特定舱体空间,创造出一个理想的补氧环境。

  它是解决人体缺氧有效且直接的方式。在高压氧环境下,吸氧能够极大地提高人体的血氧浓度和血氧分压,可以尽快纠正组织的缺氧问题,快速改善、恢复并提高人体机能。

  哮喘气管炎、肺炎、急性CO中毒、中风后遗症、脑出血、动脉硬化糖尿病、心脏病。

  治疗老年痴呆症、中风、肌肉麻痹、神经功能症、自闭症、精神分裂症、头痛偏头痛

  治疗失眠症、改善血液循环不良、预防老年痴呆症。

  对糖尿病性视网膜炎和角膜炎有治疗作用。

  促进浮肿再吸收刺激,细微结合手术后的细胞再生,促进肌肉和骨骼伤口治愈

  外伤感染、急性软组织损伤、溃疡、烧伤、创伤、骨折等治疗。

  痤疮、单纯性疱疹、带状疱疹、圆形脱发症、皮肤病治疗等。

  对不孕不育症有辅助治疗作用,对产后恢复产后修复有明显辅助治疗。

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  加速皮肤细胞修复再生、提高肌肤细胞活性、促进脂肪分解酶活性、减肥瘦身

  根据2013年中国国家卫健委《高压氧临床应用技术规范》指南,高压氧舱治疗疾病简单分为三大类。

  血管性疾病:脑梗塞、脑出血、脑及四肢动脉硬化、脑供血不足、疲 劳综合征、椎动脉型颈椎病、 麻醉意外等等。

  组织性疾病:脑外伤、脑发育不良,失眠、神经损伤(面瘫、耳聋、视神经病变等等)、挤压伤、颈腰椎疾病、伤口愈合不良, 糖尿病足等等。

  气体性疾病:一氧化碳中毒、硫化氢中毒、空气栓塞、气性坏疽、产气厌氧菌所致疾病等等。

  附:日本原装进口高压氧舱供应商介绍

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中国健康报道

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