关节镜术后康复训练：开启关节功能重塑之旅

　　术后初期，一般在 1 - 2 周内，炎症和肿胀是主要问题。此时康复训练的重点在于减轻肿胀、控制疼痛、促进伤口愈合，同时防止肌肉萎缩。以膝关节镜手术为例，患者需在医生指导下进行踝泵运动。通过踝关节的屈伸活动，像水泵一样促进下肢血液循环，减轻肿胀，预防深静脉血栓形成 。每次屈伸保持 3 - 5 秒，每组 20 - 30 次，每天进行 3 - 4 组。此外，还可进行股四头肌等长收缩训练，即腿部伸直，大腿肌肉用力收紧，保持 5 - 10 秒后放松，同样分组进行，以维持肌肉力量。

　　随着伤口逐渐愈合，进入术后中期，大概 2 - 6 周。此阶段关节活动度和肌肉力量的提升成为核心目标。在专业康复师的帮助下，开始进行关节的被动活动训练。例如，使用膝关节持续被动活动器（CPM机），设定合适的活动角度范围，缓慢增加关节的屈伸度，避免关节粘连，恢复正常的关节活动轨迹。同时，继续加强肌肉力量训练，可进行直腿抬高练习，仰卧位下伸直膝关节，将腿抬高至 30 - 45 度，保持数秒后放下，每组 15 - 20 次，每天 3 - 4 组，强化大腿前侧肌肉力量。

　　术后 6 周以后的后期阶段，康复训练侧重于进一步提高肌肉力量、关节稳定性和灵活性，以满足日常生活和运动需求。引入抗阻训练，如使用弹力带进行腿部的屈伸、外展、内收等动作，增加肌肉负荷，提升肌肉强度和耐力。对于有运动需求的患者，还可进行平衡训练和本体感觉训练，如在平衡板上站立、单腿站立等，恢复关节的本体感觉功能，降低再次受伤风险。

　　康复训练并非一蹴而就，需要患者保持耐心和毅力，严格遵循康复计划，循序渐进地进行。在训练过程中，若出现疼痛加剧、肿胀明显等异常情况，应及时停止并咨询医生或康复师。只有通过科学规范的康复训练，才能最大程度地恢复关节功能，让患者重新拥抱自由、健康的生活。